Gynécologie du Sport : : Risques et Bénéfices de l'activité Physique Chez la Femme.

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Bibliographic Details
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Place / Publishing House:Cachan : : Springer Paris,, 2011.
{copy}2011.
Year of Publication:2011
Edition:1st ed.
Language:French
Online Access:
Physical Description:1 online resource (513 pages)
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Table of Contents:
  • Intro
  • Title Page
  • Copyright Page
  • Remerciements
  • Table of Contents
  • Préface du professeur Luc Baeyens
  • Préface du professeur Daniel Rivière
  • Introduction
  • L'essor du sport féminin envers et contre tous
  • Procès de virilisation et mythe de la femme fragile
  • La gynécologie du sport
  • Partie I Fonction ovarienne et sport
  • Chapitre 1 - La triade de la femme sportive
  • Redéfinition de la triade
  • Redéfinition des troubles du comportement alimentaire
  • Redéfinition de l'aménorrhée
  • Redéfinition de l'ostéoporose
  • Conséquences de la triade
  • Prévalence de la triade
  • Facteurs de risque de la triade
  • Physiopathologie du déficit énergétique
  • Physiopathologie des troubles menstruels
  • Physiopathologie de la déminéralisation osseuse
  • Dépistage de la triade
  • Anamnèse
  • Examen clinique
  • Biologie
  • Densitométrie osseuse
  • Prévention
  • Traitement
  • Traitements non médicamenteux
  • Méthodes médicamenteuses
  • Chapitre 2 Les troubles du cycle menstruel chez la sportive
  • Le contrôle du cycle menstruel
  • Le cycle menstruel
  • La folliculogenèse
  • La stéroïdogenèse ovarienne
  • L'étage hypophysaire
  • Le contrôle hypothalamique
  • Les facteurs supra-hypothalamiques
  • Les peptides périphériques
  • Dysfonctionnement de signaux neuro-hormonaux
  • Régulation autocrine paracrine de l'ovaire
  • Les facteurs responsables
  • Influence du sport sur le cycle menstruel
  • Augmentation du nombre de pratiquantes,augmentation des anomalies…
  • Les premières explications
  • L'hypothèse d'un poids critique puis d'un seuil demasse grasse
  • L'hypothèse du stress
  • 1980 : Warren parle pour la première fois dedisponibilité énergétique…
  • 1985 : première étude prospective prouvantla relation entre disponibilité énergétiqueet troubles du cycle menstruel
  • Rôle des apports nutritionnels dans le dérèglementmenstruel.
  • Absence d'association entre le taux de masse grasseet l'aménorrhée
  • Le syndrome de « basse T3 »
  • Loucks isole les effets du coût énergétique
  • Christine Dueck (Arizona) répond à Anne Loucks (Ohio)
  • L'aménorrhée n'est pas un signe de forme
  • « Exercise stress hypothesis » versus « energyavailability hypothesis »
  • Manger sans faim, comme on dit « boire sans soif »
  • Les besoins énergétiques du cerveau…qui commande l'ovulation
  • Le rythme nycthéméral de la leptine est supprimépar la baisse de la disponibilité énergétique
  • Un modèle primate d'aménorrhée induitepar l'exercice
  • L'insuffisance lutéale aussi…
  • La fonction de reproduction dépend d'un seuilde disponibilité énergétique
  • Le seul facteur : le coût énergétique de l'exercice
  • Les mécanismes de perturbationde l'axe gonadotrope
  • Les mécanismes influençant la fonction gonadotrope
  • Régulation gonadotrope par le CRH
  • Rôles de l'IGF-I et de CRH
  • Rôle de la leptine
  • Rôle du glucose
  • Rôle de l'insuline
  • Rôle des stéroïdes sexuels
  • Rôle des autres neuromédiateurs centraux
  • Conclusion
  • Les troubles menstruels :Incidence et caractéristiques
  • Quelle incidence ?
  • Quelles anomalies ?
  • Quels sports ?
  • Les irrégularités menstruelles
  • L'aménorrhée
  • L'insuffisance lutéale
  • Shangold, la pionnière
  • Confirmation de Ellison et de Lager
  • Découverte de l'ampleur de l'insuffisance lutéale
  • Le syndrome des ovaires micropolykystiques
  • Découverte du syndrome chez des nageuses
  • Découverte du syndrome chez des athlètes d'endurance
  • Pour la relation causale entre sport et SOMPK
  • Pour l'association fortuite entre sport et SOMPK
  • Le SOMPK donne-t-il un avantage en termes de puissancemusculaire ?
  • L'incidence du SOMPK est-elle plus élevée chez les sportives ?
  • Chapitre 3 Les troubles du comportement alimentaire chez la sportive
  • Définitions.
  • Prévalence des troubles du comportementalimentaire chez la sportive
  • Facteurs de risque ou facteurs prédisposants
  • Risques liés à la discipline sportive
  • Influence du haut niveau
  • Facteurs socio-culturels
  • Facteurs psychologiques
  • Facteurs biologiques
  • Facteurs aggravants
  • Facteurs précipitants
  • Manifestations somatiques
  • Complications hormonales et métaboliques
  • Autres manifestations somatiques
  • Effets sur les performances sportives
  • Diagnostic des troubles du comportementalimentaire
  • L'entretien clinique
  • Les questionnaires
  • Examen clinique
  • Examens paracliniques
  • Traitement
  • L'anorexie
  • L'aménorrhée
  • L'ostéoporose
  • Prévention
  • Éducation
  • Stratégies de réduction des risques
  • Une équipe efficace dans la gestion des TCA
  • Chapitre 4 Les troubles de la minéralisation osseuse
  • Définitions
  • Effets de l'hormonothérapie
  • Effets du rééquilibrage nutritionnel
  • Mécanisme de la perte osseuse
  • Prévalence
  • Facteurs de risque
  • Traitement
  • Méthodes non médicamenteuses
  • Chapitre 5 Extension du domaine de la triade
  • Diminution des défenses immunitaires
  • Rôle du cortisol ?
  • Place des immunoglobulines ?
  • Rôle de l'interleukine 6
  • Rôle de la leptine ?
  • Rôle des nutriments ?
  • Diminution des performances sportives
  • Hormones thyroïdiennes et métabolisme oxydatif
  • Phosphocréatine (Pcr) et phosphate inorganique (Pi)
  • Hormones thyroïdiennes et métabolisme musculairechez les athlètes aménorrhéiques
  • Rôle des hormones sexuelles
  • Augmentation du risque cardiovasculaire
  • Rôle cardioprotecteur des estrogènes
  • Élévation du cholestérol-LDL chez les sportivesaménorrhéiques
  • Exploration de la fonction endothéliale
  • Dysfonction endothéliale chez les sportives aménorrhéiques
  • Dégradation de la fonction endothéliale et du profil lipidiquechez les athlètes aménorrhéiques.
  • Quelles conséquences ?
  • Chapitre 6 La consultation de la femme sportive
  • L'interrogatoire
  • Examen clinique
  • Bilans sanguins
  • Bilan sanguin en cas d'anomalies du cycle menstruel
  • Profil hormonal de la sportive de haut niveau
  • Les marqueurs sériques du remodelage osseux
  • Surveillance de la composition corporelle
  • Intérêt de l'évaluation de la composition corporelle
  • Méthodes d'analyse de la composition corporelle
  • Taux de masse grasse chez les sportives
  • Calcul du poids idéal
  • Densitométrie osseuse
  • Intérêts de la densitométrie osseuse
  • Principe de la densitométrie osseuse
  • Indications et contre-indications de l'ostéodensitométrie
  • Dépister les autres causes d'ostéoporose secondaire
  • Bilan d'infertilité chez une patiente sportive
  • Spécificités liées à l'activité sportive
  • Raccourcir le délai d'attente avant bilan
  • Quelle prise en charge ?
  • Le risque d'attendre
  • « L' AMP n'est pas une baguette magique »
  • Le sport comme thérapie de l'infertilité
  • Références
  • Partie II Puberté féminine et sport
  • Adolescente et sportive : une association à risque ?
  • Chapitre 1 Effets du sport sur la puberté
  • Définition de la puberté
  • Évaluation d'un retard pubertaire chez une sportive
  • Définitions
  • Les étiologies
  • Interrogatoire et examen clinique
  • L'âge osseux
  • Le bilan hormonal
  • Le caryotype
  • L'imagerie
  • La prise en charge du retard pubertaire lié au sport
  • Retard simple de la première menstruation
  • Définition
  • Les diagnostics à envisager
  • Les malformations utéro-vaginales
  • L'insensibilité complète aux androgènes
  • Les causes ovariennes et endocriniennes
  • Les causes hypothalamo-hypophysaires
  • Le sport intensif peut-il induire l'apparitiond'une hyperandrogénie ?
  • Hyperandrogénie « physiologique ».
  • Les hyperplasies surrénaliennes par déficit non classique de lasynthèse stéroïdienne
  • Hyperproduction périphérique d'androgènes
  • Hyperandrogénies tumorales
  • Hyperandrogénies liées à la pratique du sport
  • Chapitre 2 Effets du sport sur la croissance
  • Chapitre 3 Effet du sport sur la masse osseuse
  • Les déterminants du pic de masse osseuse
  • Études d'intervention à court terme
  • Études d'intervention à moyen terme
  • Études à long terme
  • Rôle de la leptine
  • Acquisition de la masse osseuse chez les gymnastes adolescentes
  • Références
  • Partie III La contraception chez la sportive
  • Chapitre 1 Le cahier des charges
  • Chapitre 2 Les méthodes disponibles
  • Efficacité
  • Les nouveautés
  • La pilule estroprogestative
  • Historique
  • Les axes de progrès
  • Les classifications
  • Classification en fonction du dosage d'éthinylestradiol
  • Classification en fonction du type de progestatif
  • La pilule progestative
  • Le stérilet
  • L'implant
  • Le patch contraceptif
  • L'anneau vaginal
  • Progestatifs injectables de longue durée
  • Autres méthodes
  • Chapitre 3 Comment répondre au cahier des charges ?
  • Ne pas entraîner de prise de poids
  • Ne pas affecter le niveau de performance
  • Pilule triphasique de première génération
  • Pilule triphasique de troisième génération
  • Pilule monophasique de deuxième génération
  • Ne comporter aucune substance dopante
  • Ne pas entraîner d'effet secondaire susceptible d'entraver la pratique sportive
  • La prise de poids
  • Les mastodynies
  • Les céphalées
  • Les métrorragies intermenstruelles
  • Les douleurs pelviennes
  • Les jambes lourdes
  • Les aménorrhées sous pilule
  • Les modifications psychologiques
  • Les problèmes d'observance
  • Régulariser les cycles
  • Minimiser le risque d'anémie
  • Corriger les conséquences cardiovasculaires d'une aménorrhée.
  • Corriger les conséquences osseuses d'une aménorrhée.