Interdependenzen Von Arzneimittelregulierungen.
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Superior document: | Allokation Im Marktwirtschaftlichen System Series ; v.61 |
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Place / Publishing House: | Frankfurt a.M. : : Peter Lang GmbH, Internationaler Verlag der Wissenschaften,, 2010. ©2010. |
Year of Publication: | 2010 |
Edition: | 1st ed. |
Language: | German |
Series: | Allokation Im Marktwirtschaftlichen System Series
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Online Access: | |
Physical Description: | 1 online resource (390 pages) |
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Table of Contents:
- Cover
- Tabellenverzeichnis
- Übersichtenverzeichnis
- Abbildungsverzeichnis
- Abkürzungsverzeichnis
- 1. Fragestellung
- 2. Die Entwicklung des deutschen Arzneimittelmarktes im internationalen Vergleich
- 2.1 Definitorische Abgrenzungen
- 2.2 Über die Struktur der Arzneimittelmärkte
- 2.2.1 Verfügbare Datenquellen und deren Unterschiede
- 2.2.2 Entwicklung des Volumens internationaler Absatzmärkte
- 2.2.2.1 Weltmarkt für Arzneimittel
- 2.2.2.2 Volumen therapeutischer Teilmärkte
- 2.2.2.3 Generikaanteile im internationalen Vergleich
- 2.3 Entwicklung der Arzneimittelproduktion im internationalen Ver gleich
- 2.4 Internationalisierung
- 2.4.1 Außenhandel
- 2.4.2 Selbstversorgungsgrad
- 2.5 Forschung und Entwicklung von Arzneimitteln
- 2.5.1 Forschungs- und Entwicklungsausgaben im internationalen Vergleich
- 2.5.2 Arzneimittelinnovationen
- 2.5.2.1 Der Begriff der Innovation im Arzneimittelsektor
- 2.5.2.2 Einflussfaktoren der Kostenstruktur von neuen Arzneimitteln
- 2.5.2.3 Einflussfaktoren auf die Erträge von neuen Arzneimitteln
- 2.6 Beschäftigung in der pharmazeutischen Industrie im internationalen Vergleich
- 2.7 Positionierung von pharmazeutische Unternehmen internationalen Wettbewerb
- 2.7.1 Positionierung und Größe pharmazeutischer Hersteller
- 2.7.2 Marktkonzentration
- 2.7.2.1 Konzentration auf das pharmazeutische Kerngeschäft
- 2.7.2.2 Wachstum durch Blockbuster
- 2.8 Zwischenfazit
- 3. Zur Notwendigkeit von Regulierungen auf Arzneimittelmärkten
- 3.1 Marktversagen als Ursache für staatliche Regulierung im Arzneimittelmarkt
- 3.1.1 Externe Effekte
- 3.1.2 Unvollkommene und asymmetrische Informationen
- 3.1.3 Moral Hazard als Folge des Krankenversicherungsschutzes
- 3.2 Gerechtigkeit als Begründung staatlicher Regulierung im Arzneimittelmarkt.
- 3.3 Regulierungsversagen, Vollzugsversagen und Folgeregulierungen
- 3.4 Leitbilder für ein Regulierungssystem der GKV
- 4. Komplexität der Preis- und Erstattungsregulierungen
- 4.1 Zum Begriff des Arzneimittelpreises
- 4.2 Festbeträge
- 4.2.1 Bildung der Festbeträge, Probleme und Interaktionen
- 4.2.2 Abweichungen bei der Festbetragsbildung in den Stufen 2 und 3
- 4.3 Höchstbeträge nach 31 IIa
- 4.4 Exkurs: Der deutsche Arzneimittelpreis als externer Referenzpreis
- 4.5 Distributionszuschläge
- 4.6 Aut-Idem-Regelung nach 129 I
- 4.7 Rabatte und Abschläge
- 4.7.1 Gesetzliche Abschläge nach 130 und 130a I, Ia, IIIb bis VII
- 4.7.2 Grundsätze der Rabattverträge nach 130a VIII und Rabattverträge im generikafähigen Markt
- 4.7.3 Aufzahlungsrabatte für Festbetragsarzneimittel und zur Sicherung der Verordnungsfähigkeit
- 4.7.4 Rabattverträge für andere patentgeschützte Arzneimittel
- 4.7.5 Funktionsrabatte nach 7 HWG
- 4.7.6 „Preismoratorium" nach 130a II und IIIa
- 4.8 Zuzahlungsregelungen
- 4.8.1 Zuzahlungsbeschränkungen mit allokativer Zielsetzung
- 4.8.2 Zuzahlungsbeschränkungen mit verteilungspolitischer Zielsetzung
- 4.9 Importförderung
- 4.10 Preisvergleichslisten
- 5. Mengen- und Umsatzregulierungen
- 5.1 Ansatzpunkte für Mengen- und Umsatzregulierungen
- 5.2 Richtgrößenvolumina und Wirtschaftlichkeitsprüfung nach 106 Va
- 5.3 Andere Wirtschaftlichkeitsprüfungen
- 5.4 Arzneimittelvereinbarungen nach 84
- 5.4.1 Ausgabenvolumina
- 5.4.2 Zielvereinbarungen und Bonusregelung nach 84 III 3
- 5.4.2.1 Die Ausgestaltung der Zielvereinbarungen auf regionaler Ebene
- 5.4.2.2 Exkurs: Zielvereinbarung der KV Nordrhein 2006 bis 2008
- 5.4.3 Bonus-Malus-Regelung nach 84 VIIa im Jahr 2007
- 5.4.4 DDD als Berechnungsbasis
- 5.5 Ausschluss und Einschränkung der Verordnungsfähigkeit.
- 5.5.1 Formen der Negativliste, Ausgestaltung und Ausnahmen
- 5.5.2 Zweitmeinungsverfahren
- 5.5.2.1 Vorgaben für Deutschland gemäß 73d
- 5.5.2.2 Exkurs: Chefarztpflicht in Österreich
- 6. Weitere Instrumente und Mechanismen zur Steuerung der Arzneimittelausgaben
- 6.1 Bewertung der Kosten und des Nutzens von Arzneimitteln
- 6.1.1 Nutzen- und Kosten-Nutzen-Bewertung nach 35b
- 6.1.2 Andere explizite oder implizite Nutzen- oder Wirksamkeitsvergleiche
- 6.2 Gesetzliche Krankenversicherung versus Private Krankenversicherung
- 6.3 Entlassmedikation
- 6.4 Auseinzelung und Verblisterung
- 7. Fazit und evolutionäre Vorschläge für Regulierungen im GKV-Arzneimittelmarkt
- 8. Anhang
- Literaturverzeichnis.